Blog Htourist

Rachael Creswell duduk di kelompok ibu dan bayi bersama bayi laki-lakinya Jaxon dan mendengarkan dalam keheningan yang canggung saat ibu-ibu lainnya bertukar cerita tentang epidural dan episiotomi.

“Salah satu dari mereka bertanya tentang persalinan saya, dan saya jelaskan bahwa saya menjalani operasi caesar. Saya sangat terkejut ketika dia menyebutnya ‘kelahiran tidak wajar’ – dibandingkan dengan ‘kelahiran alami’ – sehingga saya tidak tahu bagaimana harus bereaksi,” kata Rachael, 41, ibu lima anak dari Paignton, Devon.

4

4

“Setelah itu mereka semua berpaling dariku dan tidak lagi mengikutsertakanku dalam pembicaraan mereka. Di mata mereka, saya bukanlah ‘ibu sungguhan’ yang menolak obat pereda nyeri dan mengi selama berjam-jam sambil merangkak – meskipun demikian, sebelum kepala Jaxon tersangkut di jalan lahir dan saya memerlukan operasi caesar darurat untuk menyelamatkan nyawanya.

“Tetapi jelas mereka mengira saya mengambil jalan keluar yang mudah,” tambahnya.

Bulan lalu, sebuah laporan yang memprihatinkan mengungkap dampak buruk dari obsesi terhadap kelahiran “alami” ini. Investigasi yang dilakukan oleh bidan senior Donna Ockenden telah mengungkap serangkaian kesalahan besar di Rumah Sakit Shrewsbury dan Telford NHS Trust (SaTH), mengungkapkan bahwa setidaknya 201 bayi dan sembilan ibu sebenarnya bisa diselamatkan selama dua dekade kegagalan medis akibat skandal tersebut. -memukul rumah sakit, di mana upaya putus asa dilakukan untuk menjaga angka operasi caesar tetap rendah.

Laporan tersebut menemukan bahwa unit bersalin kekurangan staf selama bertahun-tahun, dan para atasan menolak untuk bertanggung jawab atas kesalahan yang dilakukan, sementara jumlah target kelahiran normal menyebabkan perempuan ditolak atau ditunda untuk menjalani operasi caesar. Pada tahun 2011, seorang wanita yang menderita kecemasan diberitahu bahwa “itu bukan apa-apa”, sementara stafnya meremehkan dan membuatnya merasa “menyedihkan”. Seorang dokter kandungan bahkan menyebutnya “malas”.

Peristiwa di SaTH adalah skandal maternitas terbesar dalam sejarah NHS, dan konsultan obstetri dan ginekologi Clive Spence-Jones setuju bahwa temuan ini menyulitkan wanita yang merencanakan atau mengharapkan bayi.

“Tentu saja siapa pun yang mengikuti kasus ini akan merasa prihatin, tapi kami berharap ini adalah peristiwa yang unik,” katanya kepada Fabulous. “Jumlah ibu secara nasional yang menderita kerugian atau meninggal masih rendah dan masih rendah.

‘Gerakan melahirkan normal’

“Hal yang sama juga terjadi pada jumlah bayi yang terluka atau meninggal – angkanya rendah dan tetap rendah. Ini bukan masalah nasional. Tapi kita harus mundur dan bertanya bagaimana hal ini bisa terjadi.”

Pengalaman Rachael berakar pada kampanye yang dimulai lebih dari 30 tahun lalu. “Gerakan kelahiran normal” diluncurkan pada tahun 1980an di tengah keresahan mengenai sifat medis dari persalinan.

Organisasi seperti Natural Childbirth Association, sekarang National Childbirth Trust (NCT), menyerukan intervensi yang lebih sedikit – dan didengarkan oleh NHS dan kepala petugas medis Inggris.

Pada tahun 1985, Organisasi Kesehatan Dunia mengatakan bahwa tingkat operasi caesar di suatu negara harus antara 10-15%, dan pada awal tahun 2000-an, NHS, Royal College of Midwives, Royal College of Obstetricians and Gynecologists, dan NCT mulai mendorong hal ini. kelahiran pervaginam.

David Harding, seorang konsultan neonatologi yang pensiun pada tahun 2019 setelah 25 tahun bekerja di NHS, mengatakan kepada The Sunday Times bahwa perempuan “dicuci otak untuk melahirkan secara normal bagaimanapun caranya”.

Clive Spence-Jones setuju bahwa beberapa wanita merasa tertekan untuk mencoba melahirkan secara “alami”. “Kesehatan wanita penuh dengan individu yang merupakan penginjil, yang mengatakan, ‘Apa yang saya lakukan adalah tepat untuk Anda,’ dan itu tidak benar,” katanya.

Perempuan dipengaruhi oleh perempuan lain dan profesional kesehatan, sehingga menciptakan tekanan untuk mengambil keputusan tentang cara mereka melahirkan, dan stigma seputar operasi caesar.

Clive Spence-Jones

“Perempuan dipengaruhi baik oleh perempuan lain maupun oleh profesional kesehatan, yang menciptakan tekanan untuk mengambil keputusan tentang cara mereka melahirkan, dan stigma seputar operasi caesar, padahal cara kita merawat orang harus sepenuhnya bersifat individual. Yang penting adalah mencapai hasil yang paling aman bagi wanita dan bayinya.”

Meskipun operasi caesar darurat, terencana, dan elektif merupakan 31% dari seluruh kelahiran di Inggris pada tahun 2019-20 – meningkat sebesar 4,7% dari tahun 2014* – operasi caesar masih dipandang oleh banyak orang sebagai pilihan yang mudah dibandingkan dengan apa yang disebut “alami”. kelahiran.

Baru-baru ini, seorang wanita menjadi viral di TikTok setelah mempermalukan wanita karena melakukan operasi caesar, dengan mengatakan, “Ini bukan melahirkan, ini adalah penarikan diri,” yang memicu reaksi massal dari ibu-ibu lain yang mengungkapkan bahwa mereka juga dipermalukan dengan cara yang sama. Bahkan selebriti pun pun tidak kebal, dengan Rochelle Humes yang diejek setelah menjalani operasi caesar ketiga tahun lalu.

“Saya pernah berada dalam situasi di mana orang berkata, ‘Oh, apakah kamu terlalu berkelas untuk mencetak?'” katanya. “Saya ingat merasa sangat terhina. Hampir seperti saya gagal, seperti saya tidak bisa melakukannya dengan benar.”

Daripada menjadi jalan keluar yang mudah, operasi caesar justru bisa menjadi lebih melelahkan, kata Lesley Gilchrist, bidan terdaftar dan salah satu pendiri penyedia sumber informasi prenatal My Expert Midwife.

“Operasi caesar adalah operasi besar pada perut dan kelahiran bayi pada hari yang sama. Oleh karena itu, ini bisa menjadi jalan yang lebih menantang untuk diikuti, terutama karena pemulihannya bisa lebih sulit dibandingkan setelah melahirkan secara normal,” jelasnya.

‘Aku terlalu lemah’

“Banyak ibu yang pernah menjalani operasi caesar ragu menggunakan bahasa seputar kelahiran. Mereka berbicara tentang ‘menjalani operasi caesar’ daripada ‘melahirkan’, dan ini dapat menimbulkan perasaan kecewa terhadap kelahiran tersebut.”

Rachel tahu betul kekecewaan ini. Dia menjalani operasi caesar pertamanya dengan Jaxon, sekarang berusia delapan tahun, pada bulan Februari 2014 – diikuti oleh empat operasi caesar lagi dengan Noah, enam, Cole, lima, Bodhi, dua, dan bayi Leif yang berusia 13 minggu. Dia berbagi anak dengan suaminya, Dan (38), seorang petugas penegak hukum perikanan.

“Saya menjalani 22 jam persalinan dengan Jaxon sebelum saya dilarikan untuk operasi caesar darurat,” katanya. “Saat saya mengalami pendarahan internal, Dan lah yang menggendongnya terlebih dahulu karena saya terlalu lemah, dan itu sangat memilukan. Butuh beberapa bulan untuk pulih secara fisik. Namun secara mental, bekas luka itu masih ada.

“Saya merasa dirampok dari pengalaman melahirkan saya – saya menginginkan momen ‘wanita pejuang’ dan momen awal bersama bayi laki-laki saya, tetapi momen-momen itu diambil dari saya. Penilaian ibu-ibu lain hanya menambah kesedihan itu.”

Karena komplikasi kelahiran Jaxon, Rachael diberitahu bahwa dia tidak dapat melahirkan melalui vagina pada kehamilan berikutnya.

“Saya bahkan mengalami reaksi negatif terhadap hal ini dalam komunitas medis – staf mengatakan kepada saya selama pemeriksaan dan bahkan selama persalinan bahwa saya seharusnya tidak hamil berkali-kali,” katanya.

“Hal itu selalu disebutkan oleh konsultan laki-laki. Itu membuatku merasa tidak nyaman. Kami tidak membuat rencana lagi – kami memiliki cukup banyak kekacauan yang membahagiakan untuk membuat kami sibuk!”

Rachael mengatakan dia menerima trauma kelahiran Jaxon dengan mendapatkan lebih banyak pengalaman positif bersama saudara-saudaranya. “Ketika anak kedua saya, Noah, lahir, sungguh menakjubkan mendapatkan pengalaman damai menjalani operasi caesar yang direncanakan.

Terlepas dari semua intervensi medis, rasanya sangat alami dan sempurna secara keseluruhan.

Rachel Creswell

“Meskipun ada intervensi medis, hal itu terasa sangat alami dan secara umum sempurna. Memiliki kelahiran yang positif hanya 14 bulan setelah Jaxon membantu saya fokus pada gambaran yang lebih besar dan mengatasi kekecewaan di masa lalu.

“Sekarang saya sangat mendukung para ibu untuk memiliki pilihan dalam melahirkan – dan bangga dengan kisah kelahiran mereka, terlepas dari bagaimana bayi mereka lahir.”

Seperti Rachael, ibu satu anak Sera juga dipermalukan karena menjalani operasi caesar. Hanya beberapa minggu setelah kelahiran putranya Taylor, pada 19 Desember 2017, seorang kenalan mengatakan kepadanya bahwa dia “tidak benar-benar melahirkan”.

“Dia mengklaim saya mengambil jalan keluar yang mudah, dan itu sangat menghancurkan. Itu membuat saya merasa seperti saya bukan wanita sungguhan,” kata Sera, 48 tahun, dari Stevenage, Hertfordshire.

Kritik tersebut sangat menyakitkan bagi Sera, seorang penilai teknik profesional, karena dia berjuang keras untuk mengandung Taylor, yang sekarang berusia dua tahun.

“Saya sangat menginginkan seorang bayi. Setelah mencoba selama 12 tahun, saya dan suami beralih ke IVF dan, untungnya, hamil setelah percobaan keempat. Namun pada usia 44 tahun, saya diperingatkan oleh petugas medis bahwa kecil kemungkinan saya akan melahirkan secara alami – sesuatu yang sangat saya inginkan,” katanya. “Saya diberitahu bahwa risiko melahirkan pada usia saya lebih tinggi dibandingkan perempuan yang lebih muda.

“Pada akhirnya saya menderita pre-eklampsia, tekanan darah tinggi, plasenta saya mulai rusak dan Taylor berada dalam bahaya.”

‘Pilihan yang tepat’

Setelah 15 jam melahirkan dan tinggi badannya diangkat 10cm, Sera dilarikan untuk operasi caesar dan, untungnya, Taylor tiba dengan selamat, dengan berat 7 pon 11 ons.

“C-section adalah pilihan yang tepat. Kehidupan putra saya adalah perhatian utama saya dan saya memujanya, namun jauh di lubuk hati saya juga sangat kecewa,” katanya. “Masyarakat telah mengkondisikan saya untuk percaya bahwa melahirkan melalui vagina adalah ‘cara alami’ dan itu adalah sesuatu yang sangat ingin saya capai.”

Segera setelah melahirkan, karena sudah memasuki masa perimenopause saat dia mengandung Taylor, Sera memasuki masa menopause – yang berarti tidak akan pernah ada lagi kesempatan untuk melahirkan yang diinginkannya.

“Mengetahui bahwa saya tidak akan pernah melahirkan anak membuat saya hancur secara vagina. Saya merasakan sakit fisik akibat operasi caesar, dan komentar tidak baik itu tidak membantu,” tambahnya.

Menurut Dr Rachael Molitor, dosen psikologi di Coventry University yang berspesialisasi dalam emosi orang tua dan anak, stigma seputar operasi caesar bisa sangat merugikan bagi ibu baru. “Keselamatan ibu dan anak sangat penting.

“Tidak seorang pun boleh merasa bersalah karena mengikuti nasihat medis demi kesehatan dan kesejahteraan diri mereka sendiri dan anak mereka. Operasi caesar adalah operasi besar dan bukan sesuatu yang bisa dianggap sebagai jalan keluar yang mudah.”

Untuk membantu menghilangkan stigma tersebut, para ahli mengatakan kata-kata yang kita gunakan untuk menggambarkan kelahiran sesar sangatlah penting. “Mengacu pada operasi caesar sebagai ‘persalinan perut’ dapat mulai mengubah konteksnya dan membantu memberikan penghargaan yang layak bagi wanita yang melahirkan dengan perut,” kata Lesley Gilchrist.

Sementara itu, Dr Edward Morris, presiden Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, mengatakan pihaknya merekomendasikan penggunaan istilah kelahiran “vaginal” daripada kelahiran “normal”.

Dua tahun setelah operasi caesar, Sera menyadari pengalaman melahirkannya.

“Sekarang saya menyadari bahwa pengetahuan yang mengatakan kepada saya bahwa saya tidak melahirkan adalah salah. Apa yang seharusnya dilakukan wanita ketika mereka diberitahu oleh profesional medis yang berkualifikasi bahwa bayi mereka harus keluar sekarang dan ini adalah masalah hidup atau mati? Abaikan instruksi itu? Tentu saja tidak,’ katanya.

“Taylor sekarang masih balita – seorang anak laki-laki nakal dan tersenyum yang suka menyanyi dan menari – dan saya tahu bahwa saya memang melahirkannya, tidak peduli apa yang orang lain katakan.”

4

4